马上快过年了。想要做美牙的人比较多。尤其是一些爱美的女士，当然想要最美牙的话也是需要知道它的流程和效果。费用也是需要了解一下的。下面我大家分享一下我在美国做美牙的经历。

先看看牙齿美白的效果

这是我做美白前的牙齿，早上07:30左右在牙医诊所拍摄；最接近的色号是 C2。

这是我做完美白后的牙齿，约09:00拍摄（美白过程大约1个小时）；最接近的色号是B1。

牙齿的色号（Shade）

牙齿的色号称之为“Shade”，有多种标准。有些美白产品，为了夸大效果，故意采用更加细分的标准，或者干脆自定义标准，以便宣称「用我们的产品能白10个 Shades！」

VITA Classical Shade Guide 是北美牙医比较常用的一个牙齿色号标准，将牙齿按颜色类型分为 A/B/C/D 四类，每类按深浅程度又分为 1/2/3/4，一共是16个色号：

• A是棕红色（Reddish Brown），数值是1、2、3、3.5、4；1最浅、4最深。
• B是红黄色（Reddish Yellow），数值是1、2、3、4；同样是1最浅、4最深。
• C是灰色（Gray），数值是1、2、3、4；顺序同上。
• D是红灰色（Reddish Gray），数值是2、3、4，没有1；顺序同上。

同样是最浅，A1、B1、C1和D2哪个更白呢？根据 VITA 说明，比较受认可的排列顺序为：

B1, A1, B2, D2, A2, C1, C2, D4, A3, D3, B3, A3.5, B4, C3, A4, C4。

自然状态的牙齿，B1是最白的颜色，C4则是最「不白」。如果你注意看的话，上面的顺序中，D4比D3白，也就是说，更深的红灰色，看上去反而更接近白。

另外，随着美白技术的发展，近年来有些人会把牙齿漂白到比B1更白的状态，所以你看牙医给我拍的相片还用了一个 PW2 作为对比，VITA 官网也有 M1、M2、M3 等超白的色号。

我的牙齿美白前最接近C2，美白后最接近B1，相当于降低了6个色号，接近自然状态中最白的样子。据牙医介绍，大部分情况下，美白的效果可以降低2-6个色号。

牙齿美白的基本流程

1. 牙医检查你的牙齿，决定是否适合做美白。如果牙齿很敏感，可能不适合美白。
2. 如果适合做美白（You're eligible！），先做一个齿模。
3. 牙医会给你一瓶敏感牙齿专用的处方牙膏（Fluoridex），每天两次、连续用2周。
4. 美白当天，先服用一粒 Tylenol；这是止疼药，参见：美国家庭常备非处方药。
5. 到了牙医诊所，先对比牙齿色阶表拍几张相片，用于对比（以及诊所的宣传）。
6. 戴上护目镜，咬一个保护胶，给牙齿仔细涂上美白啫喱。
7. 我的牙医用的是 Philips ZOOM! 系统，所以还会用 LED 冷光灯照。有些没有。
8. 15分钟为一个疗程，之后洗去啫喱、重来一遍。我做了4个疗程，共1个小时。

以上是我的亲身经历。当然，不同的牙医诊所，可能会选用不同的美白产品。比如有些产品不需要 LED 冷光灯，除此之外大体流程应该差不多。

在美国美白牙齿要花多少钱？

牙齿美白不影响健康，而属于美容，我的牙医保险不 cover，需要自掏腰包。

Kool Smiles 是美国比较大的一家牙医连锁，在全美有100多家诊所。根据他们官网的介绍，去牙医诊所做美白的费用可能会高达$650。当然，不同的 treatment，不同的地区、诊所，选用不同的产品，价格可能都会有所变化。

我家旁边就有一家牙医诊所，近两年一直在他们那里洗牙。选用的产品前面已经说了，是 Philips ZOOM，一共是$400美元。Philips 有$50美元的厂家 rebate，因此实际花费是$350。

我7月底做美白、填写表格寄给 Philips，9月底收到 rebate 支票，用了约两个月时间。顺便说一下，假如我搬家了，这种厂家寄来的 rebate 支票无人认领，就会变成 unclaimed property。

自己在家也可以美白牙齿

牙医给我准备了4个疗程，每次15分钟。第1、2个疗程没什么感觉；第3个疗程开始，牙齿不时会有刺痛感；第4个疗程开始前，牙医说「如果你感到不舒服、感到 Sensitivity，马上告诉我，我们可以终止！」

我想：「钱都已经花了，干嘛不做完？再痛我也忍着！」还好，第4个疗程虽然刺痛感更频繁、并且加重，但是还远远没到无法忍受的地步，顺利做完了。如果你的牙齿本来就比较敏感，也许做不了4个疗程，需要和你的牙医讨论。

随着年纪的增长，牙齿会自然变黄；日常的食物和饮料，很多会带有颜色、甚至有腐蚀性，也会让牙齿变色。因此，不管是通过何种手段美白，都不是永久有效；牙齿还是会逐渐变黄，需要继续美白才能保持 -- 就跟染发一样。下面是做完之后牙医给我的保养套装。

这里面有三个东西：

1. 一管是缓解 Sensitivity 的 Philips Relief ACP，根据其官网介绍是“the only FDA-cleared dual-action sensitivity relief product” ，只能从牙医处购买，外面没有卖的。我做完美白之后，牙医助手就过来告诉我涂上，我问清楚了这个只是用来缓解疼痛，而我疼得并不厉害，所以没有用，拿回来了。到傍晚19:00左右（美白结束10小时之后），刺痛感基本完全消失。
2. 一管是在家里自己用于保持白牙的 Philips Zoom Whitening 牙齿美白药膏，这个是 OTC 药物，在 Amazon 上能够买到，不到$10美元一支。牙医说，如果几个月后发现牙齿开始变黄，可以自己在家里用，每次涂20分钟以上、不要超过1个小时。
3. 齿套。前面说了，美白时先做一个齿模，上图就是根据我的齿模定制的齿套，不管是缓解疼痛的 Relief ACP，还是用于白牙的 Zoom Whitening 美白药膏，都是滴到这个齿套里，然后把齿套戴上即可。齿套 Teeth Trays 在 Amazon 有卖，$10美元左右，一样的作用，但形状可能不如定制贴切。有些型号还送 LED 冷光灯。

美白药膏需要配合齿套一起用，如果你嫌麻烦的话可以用牙贴。美白牙贴事先已经涂好美白药物，贴在牙齿上即可，跟创可贴一样，效果可能不如 Philips Zoom! 这种美白药膏，但应该比美白牙膏强，并且胜在简单方便，比较好的牌子是 Crest 佳洁士。

更多美国市场上常见的家用美白产品，包括牙膏、牙贴、美牙仪。

牙齿保养注意事项

我之前在洗牙的文章里介绍过，保护牙齿健康，美国牙医有三点建议：

• 用电动牙刷。最好的品牌是 Philips Sonicare 和 Braun Oral-B。
• 用牙线。传统牙线最好，水牙线也可以。
• 每半年洗一次牙，维持牙齿健康。

至于让牙齿保持白净，最重要的就是饮食习惯。牙齿美白过程中，会破坏牙齿的获得膜（acquired pellicle），饮食中的色素更容易侵入牙齿并沉积，因此48小时内尤其应该注意饮食。根据牙医给我的材料，在此期间应该避免：

• 任何有颜色的饮料。尤其是咖啡、红酒、茶。
• 容易给牙齿上色的食物。很多酱汁是深色，如番茄酱、烧烤汁、Mustard、酱油、咖喱等；还应避免草莓、黑巧克力、深色蔬菜等。
• 女士此时应避免涂深色口红。
• 若要喝咖啡、茶、深色果汁，使用吸管，喝完后立刻漱口，会减少色素沉积。
• 戒烟。吸烟既有害身体健康，也会让牙齿变黄。
• 深色牙膏、漱口水等。

在此期间尽量只喝无色或白色饮料（水、牛奶、白酒），吃浅色或白色食物，如米饭、去皮鸡肉、鱼、Cheese、Plain Yogurt、Plain Pasta、无皮土豆泥、苹果、香蕉等。吃完、喝完之后，最好能立刻用清水漱口、刷牙，会减轻色素的渗入和沉积。

如果最近有打算去做美牙的人，就可以来看看小编在美国做美牙的经历。这样也可以了解一下它的流程、效果和费用。从美白牙齿的角度来讲，以上建议也有很好的参考价值。