天然草本保健品的药物冲突与副作用
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据了解,草本保健品在国内代购的平台十分的热门。有很多朋从美国回来就会购买一些儿童感冒药,优先选择那些草本成分的配方,比如某品牌的黑接骨木止咳糖浆。尤其那些针对小孩子的草本配方,特别受妈妈们的青睐。这些产品大多宣传自己天然以暗示无副作用或副作用小。下面我们为大家来介绍一下天然草本保健品的药物冲突与副作用。
我父亲退休前在国内一所中医药大学工作,受他影响,我家对中草药的使用就自然多些。尽管中草药能治病,但它们中的很多也同时具有一定毒性。
草本保健品(Herbal Supplements),又称「草药保健品」或者「植物药」,指那些成分中包含了单一或多种草药成分的膳食补充剂。草药作为膳食补充剂不是新鲜事,从远古时候起人类就把植物用于医疗目的了。
草药来源于植物,根、茎、叶和果实都可能是药材。中国人对草药并不陌生,中医有云:「诸药以草为本」,可见植物药在中药里占据了相当重要的位置。
我家院子里长着几棵银杏树。我父亲今年六十多岁,患有高血压。每年秋天,我父亲会收集院子里的银杏树果子,中医管它叫「白果」。白果有丰富的黄酮类活性物质,在临床上可用来治疗哮喘、心律不齐、心肌梗塞、中风和移植排异,以及防治脑血栓、老年性痴呆、高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化、脑功能减退等。
我父亲对这些白果的加工十分简单,不过就是晾晒干燥后去除外壳、内膜和果仁心,然后就拿来烧肉、炖汤、炒饭,简直无所不能。在中国古代,白果还是皇家贡品 -- 很高级吧!?但鲜白果其实闻起来很臭,煮熟了吃还不错。
像我父亲这样在平日用中草药改善健康的人不在少数,恐怕绝大部分中国人都喝过枸杞大枣泡水。在广东大街上就能买到的「凉茶」,其实也是对草药药理和保健功效的应用。我儿子今年4岁,在外公的教导下,他已经知道如何从野草中准确分辨出「马齿苋」。夏日他在院子里玩,如果被蚊子叮,他会去揪来一根马齿苋,挤出汁抹在包上,不一会儿就能消肿。
西方草药是草药应用的另一个分支。在美国,预计每5个成年人中,就有1个在过去1年中使用过至少1种植物产品[注]。随着草本保健品愈发流行,一些人选择用它们替代传统药物,但草药既然具备了治疗的积极作用,自然也会存在风险。连中医也说:「是药三分毒」。
下表列出了已知的存在药物冲突的处方药和常见草药[来源],若你在服用表中所列药物,要特别小心这些「草本保健品」,对你来说他们并不安全!
处方药 | 草本保健品 |
---|---|
抗凝血剂 Anticoagulants 非甾体类抗炎药 NSAIDs 抗血小板药 Antiplatelet Agents |
大蒜 Garlic 银杏 Ginkgo 圣约翰草 St. John's Wort 人参 Ginseng 锯棕榈 Saw Palmetto 生姜 Ginger 蔓越莓 Cranberry |
降糖药 Hypoglycemic Agents |
大蒜 Garlic 银杏 Ginkgo 人参 Ginseng 蔓越莓 Cranberry |
抗惊厥药 Anticonvulsants |
银杏 Ginkgo 圣约翰草 St. John's Wort 缬草 Valerian |
地高辛 Digoxin |
圣约翰草 St. John's Wort 人参 Ginseng 生姜 Ginger |
HIV 抗病毒药物 Antiviral / HIV Infection |
大蒜 Garlic 圣约翰草 St. John's Wort 人参 Ginseng 蔓越莓 Cranberry |
口服避孕药 Oral Contraceptives |
圣约翰草 St. John's Wort 卡法根 Kava |
化疗用药 Chemotherapy |
圣约翰草 St. John's Wort 人参 Ginseng 卡法根 Kava 蔓越莓 Cranberry |
乳腺癌用药 |
银杏 Ginkgo 生姜 Ginger 小白菊 Feverfew |
美国国立卫生研究院的官网可以查询各种草药的功效、副作用及注意事项[来源]。以下是14种常见草本成分的简要功效说明及可能出现的副作用列表[来源]。
草本成分 | 功效及副作用 |
---|---|
圣约翰草 St. John's Wort |
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卡法根 Kava |
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银杏 Ginkgo |
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山金车 Arnica |
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生姜 Ginger |
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毛茛 Goldenseal |
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芦荟 Aloe |
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麻黄 Ephedra |
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人参 Ginseng |
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黑升麻 Black Cohosh |
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大蒜 Garlic |
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甘草根 Licorice Root |
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荨麻 Stinging Nettle |
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小白菊 Feverfew |
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服用草药或草本保健品前要先咨询医生。根据美国 Mayo 医学中心的提示[来源],以下情况或人群应慎用或避免服用:
草本保健品在美国也由 FDA 进行监管。和其他保健品一样,它不是药,也不是食品,而是膳食补充剂。下面是美国 FDA 有关膳食补充剂的监管规则[注]:
这些规则要求草本保健品符合一定的生产和质量标准,但它并不能保证这些产品对任何人都安全。同时,制造商需要有研究报告支持,才能声称自己的产品具有某种功效,但制造商却不需要向 FDA 提交这些研究报告。
所以,购买保健品,包括草本产品,不能单纯依靠产品营销,而是去寻求更客观和严谨的科学研究依据。这才是一个聪明的消费者应该有的意识。
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